Эхокардиография (УЗИ сердца, Эхо-КГ)

Эхокардиография (ЭХО-КГ) или УЗИ сердца – информативный, не инвазивный и полностью безопасный для человека метод исследования. Эта диагностическая процедура, проводимая на аппаратуре экспертного класса, помогает врачу с большой точностью не только оценить состояние сердца, клапанов, крупных сосудов, окружающих тканей, но и определить размеры, структуру, очаги поражения и сократительную способность, работу клапанов, направление и скорость тока крови в режиме реального времени.

Показания для проведения обследования

ЭХО-КГ сердца проводится не только для диагностики, но и для профилактики. 

Чаще всего диагностика этого типа назначается пациентам, у которых врач подозревает такие проблемы:

• ИБС;
• пороки сердца, врождённые или приобретённые;
• тахикардии, брадикардии и другие нарушения ритма;
• высокое артериальное давление;
• постоянные или периодические боли в области сердца или в грудной клетке;
• сердечные шумы, которые были выявлены методом аускультации;
• тяжёлые инфекционные заболевания, которые могли отразиться на состоянии сердечной мышцы.

Эхокардиографию проводят с целью оценки кардиотоксического влияния химиотерапевтического лечения. Использование эхокардиографии позволяет  определить ранние, субклинические проявления кардиотоксичности, что имеет значение при включении в терапию схем полихимиотерапии с кардиотоксическим действием.

С профилактической целью эхокардиографию (УЗИ сердца) следует проходить всем людям каждый год, начиная с возраста 35 - 40 лет.

Какие патологии можно выявить при обследовании

В первую очередь диагностика позволяет оценить анатомию сердца, выявить пороки его развития, которые могут не давать яркой симптоматики и до этого оставаться скрытыми.

Результаты обследования позволят определить, как именно происходит взаимодействие структур сердца, его желудочков, предсердий и сосудов, нет ли здесь патологий и что может отрицательно повлиять на нормальный кровоток.

Врач оценивает взаимоотношение сердца с другими органами, например, лёгкими – не складываются ли они, не имеют ли ожирения или слишком больших размеров, что также будет свидетельствовать о серьёзной патологии или заболевании.

Выясняется состояние перикарда, который ещё называется сердечной сумкой, определяется наличие или отсутствие жидкости в нём. На экране монитора доктор сможет различить рубцы после перенесённого инфаркта, воспалительные процессы, заболевания клапанов, а также наследственные или генетические патологии.

Как проводится ЭХО КГ и способы его выполнения

Исследование проводится в специально отведённом для этого кабинете. Пациент во время работы врача должен лежать на левом боку на кушетке. Диагностика проводится с помощью датчика, который устанавливается на переднюю поверхность грудной клетки и периодически переставляется для более детальной оценки сердца с разных ракурсов. Перед установкой датчика для более хорошей проводимости ультразвуковых волн поверхность грудной клетки смазывают специальным гелем. Обычно время исследование занимает не более получаса, но при сложных случаях или же для диагностики серьёзных заболеваний оно увеличивается.

После окончания диагностики пациент получает на руки заключение, которое обязательно следует показать лечащему врачу или кардиологу, который выдал направление на эхокардиографию (УЗИ сердца).

Продольная деформация миокарда и способ его выполнения

Speckle-tracking эхокардиография– ультразвуковая методика для точного выяснения функции миокарда. В её основе лежит анализ спеклов, которые получаются при взаимодействии ультразвука и тканей миокарда. Отслеживая движение и изменения спеклов в сердечных циклах, speckle-tracking эхокардиография помогает в полуавтоматическом режиме получать и обрабатывать данные по движению тканей миокарда в разных направлениях. 

Также speckle-tracking эхокардиография позволяет: 

• полноценно оценить работу левого желудочка. 
• выполнить глубокую оценку динамики сердечной мышцы не только в физиологических, но и в патологических состояниях.
• Выявить раннюю дисфункцию миокарда у пациентов с низким риском сердечно-сосудистых событий.

• Артериальную гипертензию. Speakle-tracking помогает распознать ранние проявления гипертонии, которые нельзя диагностировать другими способами – это нарушения в обмене коллагена и фиброзный процесс в миокарде. Также диагностика позволит отличить гипертрофическую кардиомиопатию от гипертрофии левого желудочка, которая характерна для спортсменов.
• Диабет. Методика Speakle-tracking помогает определить субклиническую дисфункцию левого желудочка ещё до момента явного проявления диабетической кардиомиопатии.
• Ишемическая болезнь сердца. Дополненная Strain эхокардиография помогает врачу полноценно оценить поражение стенки левого желудочка, а также точно указать на зону поражения, что позволяет скорректировать дальнейшую тактику терапии.
• Сердечная недостаточность. На первых этапах поражения определить патологию помогает только speckle-tracking. Это позволяет кардиологу назначить правильное и своевременное лечение, не допустить развития осложнений.
• Возможно оценить риски развития сердечно-сосудистого события у пациентов с хронической болезнью почек.
• Риск развития фибрилляции предсердий после перенесенного инфаркта миокарда.
• Риски нежелательного исхода у пациентов со сниженной фракцией выброса.
• Выявление ранней кардиотоксичности у пациентов проходящих химиотерапию.
• Выявить бессимптомные повреждения миокарда у пациентов с системными заболеваниями и ревматолоническими заболеваниями.
• Выявить пациентов для раннего кардиохирургического вмешательства при клапанных пороках сердца.
• Раннее обнаружение повреждений сердечной мышцы крайне важно, ведь пациент начинает получать правильное лечение уже на этом этапе, а не в тот период, когда начинают появляться симптомы, ведь говорит о том, что патология зашла уже слишком далеко.

Strain-эхокардиография – это современный, безопасный и точный метод инструментальной диагностики, который помогает выявить опасные болезни – амилоидоз сердца и болезнь Фабри, а так же оценить прогрессию и нарушения, являясь предиктором нежелательных исходов. 

Диагностика требует специальной аппаратуры и программного обеспечения. Исследование проводится в специально отведённом для этого кабинете. Пациент во время работы врача должен лежать на левом боку на кушетке. Диагностика проводится с помощью датчика. Обычно время исследование занимает не более получаса, но при сложных случаях или же для диагностики серьёзных заболеваний оно увеличивается.

После окончания диагностики пациент получает на руки заключение, которое обязательно следует показать лечащему врачу или кардиологу, который выдал направление на эхокардиографию (УЗИ сердца).

Подготовка в ЭХО-КГ

Никакой специальной подготовки перед проведением ЭХО-КГ не требуется. 

В медицинском центре Finemedic для проведения УЗИ используется аппарат УЗИ LOGIQ E9 XDclear 2.0. С его помощью удается получать изображения высочайшего качества. Расшифровкой результатов занимаются высококвалифицированные и опытные врачи-диагносты. Получить медицинское заключение можно в тот же день.