Тредмил-тест (стресс-тест, электрокардиограмма при физической нагрузке, тест с дифференцированной нагрузкой или стресс-ЭКГ) — метод исследования, который используется для получения информации о том, как сердце реагирует на физическую нагрузку.
Обычно данный тест включает в себя ходьбу по беговой дорожке с возрастающим уровнем интенсивности, при этом одновременно контролируется электрокардиограмма, частота сердечных сокращений и артериальное давление.
В настоящее время тредмил-тест актуален и активно используется в сфере диагностики для того, чтобы:
- определить, обеспечивается ли достаточный приток крови к сердцу при повышении уровня физической активности;
- оценить эффективность сердечных препаратов для борьбы с симптомами ИБС (ишемической болезни сердца);
- определить вероятность развития ИБС и необходимость дальнейшего обследования;
- проверить эффективность процедур, проводимых для улучшения кровотока в сосудах сердца у людей с ИБС;
- выявить нарушение сердечного ритма;
- помочь разработать безопасную программу упражнений для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы.
Показания к стресс ЭКГ
Тредмил-тест назначается для диагностики сердечных заболеваний или оценки их степени тяжести. Исследование особенно полезно для выявления скрытых болезней сердца. Оно также помогает оценить физическую форму пациентов с уже имеющейся сердечной патологией (например, стенокардия, аритмия).
Противопоказаниями к проведению нагрузочного теста могут быть:
- острый инфаркт миокарда (в течение 2 дней);
- нестабильная стенокардия высокого риска;
- умственные или физические нарушения;
- симптоматический тяжелый аортальный стеноз;
- острая тромбоэмболия легочной артерии или инфаркт легкого;
- артериальная гипертензия (>200/100 в состоянии покоя);
- симптоматическая сердечная недостаточность;
- острый миокардит или перикардит;
- нарушения электролитного баланса;
- острое расслоение аорты;
- нервно-мышечные и костно-мышечные патологии, усугубляемые физическими нагрузками.
Подготовка
Перед началом теста рекомендуется надеть удобную спортивную одежду и обувь. Можно перекусить, но не позднее, чем за 2 часа до исследования. Не курить за 3 часа до визита в клинику. Врач объяснит детали процедуры, а также возможные риски и осложнения.
Как проходит исследование
Тредмил-тест занимает примерно 30 минут вместе с подготовкой. Пациенту будет предложено ходить по беговой дорожке с постепенно увеличивающейся скоростью и/или наклоном, пока не будет достигнута целевая частота сердечных сокращений (в соответствии с возрастом пациента и состоянием его здоровья) или не появятся значительные изменения на электрокардиограмме, признаки ИБС. Медицинский персонал будет постоянно (в среднем каждые три минуты) контролировать симптомы, электрокардиограмму, кровяное давление и частоту сердечных сокращений, чтобы свести к минимуму риск проведения теста.
Что покажет тредмил-тест
- систолическое и диастолическое давление;
- частоту сердечных сокращений;
- пульс;
- ритм сердца;
- частоту дыхательных движений;
- ЭКГ в динамике.
Результаты будут расшифрованы специалистом и переданы врачу, который назначил проведение теста для определения дальнейшей тактики лечения, если это необходимо.
