Бесплодие – это такое состояние организма, когда при регулярной половой жизни не происходит беременности от 1 года и более. Необходимо учитывать важную информацию, что контрацепция при этом не используется, половые контакты не реже 2-3 раз в неделю. Частота встречаемости составляет от 20-35% случаев среди мужского населения. Одним из настораживающих фактов является то, что постепенно увеличивается количество молодых мужчин (в возрасте до 30 лет), страдающих данной патологией.
Выделяют 2 основных вида мужского бесплодия:
- Врожденное (связанное с неправильным развитием семявыносящих протоков во внутриутробном развитии).
- Приобретенное (возникающее в процессе жизни мужчины, обусловленное различными факторами).
Также заболевание может быть связано с нарушением функции яичек, проходимости семявыносящих протоков, сочетанное и идиопатическое (когда причину невозможно установить после проведения всех методов диагностики).
Если беременность никогда не возникала у семейной пары то это считается первичным бесплодием, а вторичным – если хотя бы один ребенок до этого был.
Симптомы заболевания
Основным и, наверное, единственным, симптомом при данной патологии является невозможность зачатия плода у женщины.
Причины
В настоящее время выделяют огромное количество факторов мужского бесплодия.
Среди наиболее распространенных это:
- генетические заболевания;
- чрезмерное употребление алкоголя, диабет, ожирение;
- ЗППП (заболевания передающиеся половым путем);
- злокачественные и доброкачественные опухоли половой системы и ЦНС;
- варикоцеле, водянка яичка, неопущение яичек (крипторхизм);
- операции и травмы мочеполовых органов;
- стрессы и переутомления;
- гормональные нарушения;
- прием лекарственных препаратов (гормоны, химиотерапия и т.д.) и рентгеновское облучение.
Диагностика мужского бесплодия
Если в течение года не получается беременность, то незамедлительно нужно обратиться к урологу-андрологу. После проведенного осмотра (оценка размеров яичек, наличие варикоцеле или крипторхизма, отсутствие семявыносящих протоков) и сбора анамнеза (оценка уровня здоровья, длительность бесплодия, наличие сопутствующих заболеваний, частота половых контактов, злоупотребление вредными привычками – алкоголь, курение, наркотически вещества) пациента, врач назначает лабораторное (спермограмма, мазок ПЦР на инфекции, урогенитальный соскоб на флору, кровь на гормоны, биохимическое исследование крови) и инструментально-диагностическое обследование (УЗИ органов мошонки с доплерографией, трансректальное исследование предстательной железы, биопсия яичка). Если в анализе спермограммы выявляются изменения по MAR-тест, то назначается консультация генетика.
Лечение мужского бесплодия
В зависимости от причины заболевания выделяют два основных метода лечения:
- хирургическое (при варикоцеле, непроходимости семявыносящих проток, биопсия яичка, перекрут яичка, сужение семявыносящего протока).
- консервативное (антибиотики, гормоны, антиоксиданты, противовоспалительные препараты, энзимы, ангиопротекторы).
Также в современном мире широко используют методы вспомогательных репродуктивных технология (ЭКО, ИКСИ). Они очень эффективны при идиопатической форме бесплодия, когда причина после полного комплекса обследования не установлена.
Прогноз при лечении у пациентов чаще всего благоприятный. Период восстановления после хирургического лечения минимальный, так как используются высокотехнологичные методы. Но, всегда необходимо помнить, чем раньше состоялся визит к врачу, тем своевременнее будет решена выявленная проблема. Также достаточно соблюдать здоровый образ жизни, чтобы снизить риска возникновения бесплодия у мужчин.