Скрининг рака легких с помощью низкодозовой КТ

Рак легких – одно из самых опасных и распространенных онкологических заболеваний, часто протекающее бессимптомно на ранних стадиях. По данным ВОЗ, более 70% случаев диагностируются слишком поздно, когда лечение сложнее и менее эффективно. Современные методы скрининга призваны изменить эту статистику, выявляя болезнь на самых начальных, излечимых этапах.

В этой статье вы узнаете:

• Какие задачи решают флюорография и низкодозовая КТ (НДКТ) и в чем их ключевые отличия.
• Почему для выявления раннего рака легких НДКТ считается наиболее эффективным методом скрининга.
• Как международная система Lung-RADS повышает точность оценки риска и понятность результатов.

Флюорография и НДКТ: разные инструменты для разных задач

• Флюорография (ФЛГ) – это проверенный и доступный метод массового профилактического обследования.  Она успешно выявляет: инфильтративные, очаговые и структурные изменения в легких и средостении. Это важный инструмент общего контроля здоровья органов грудной клетки.
• Низкодозовая компьютерная томография (НДКТ) – это специализированный метод, созданный именно для раннего обнаружения мельчайших очаговых изменений в легких, подозрительных на рак. Его основные преимущества:
• Высокая детализация: позволяет визуализировать образования размером от 1-2 мм – критически важно для выявления опухоли на начальной стадии.
• Трехмерная модель: дает врачу возможность детально изучить структуру легких со всех ракурсов, точно определить расположение, размеры и характер даже самых мелких изменений.
• Безопасность для скрининга: лучевая нагрузка при НДКТ значительно ниже, чем при стандартной КТ легких, и сопоставима с дозой нескольких флюорограмм. Это делает метод пригодным для регулярных обследований групп риска.

Почему стоит выбрать низкодозовую КТ?

Сравнительная таблица методов диагностики заболеваний легких.

НДКТ: доказанная эффективность для раннего выявления рака легких

Крупные международные исследования (NLST в США, NELSON в Европе) убедительно доказали: эффективность скрининга с помощью НДКТ у людей из групп высокого риска в виде:

1. Снижения смертности от рака легких на 20-24% (по данным Американской легочной ассоциации, выживаемость достигает 63% при выявлении на ранней стадии благодаря скринингу).
2. Выявления опухоли на I-II стадии в 2-4 раза чаще, чем при обычном наблюдении или использовании рентгенографии/флюорографии.
3. Увеличения продолжительности жизни не только за счет раннего лечения рака, но и благодаря обнаружению других значимых патологий (ХОБЛ, эмфиземы, сердечно-сосудистых изменений), видимых на снимках.

Главное отличие для ранней диагностики:

Флюорография, к сожалению, обычно не позволяет надежно обнаружить мелкие очаги (менее 5-7 мм). В контексте раннего рака легких она может давать как ложноположительные (беспокойство без причины), так и ложноотрицательные (пропуск проблемы) результаты. НДКТ была специально разработана и оптимизирована, чтобы преодолеть

Кому стоит обсудить с врачом целесообразность низкодозовой КТ легких?

Регулярный скрининг НДКТ (обычно 1 раз в год) рекомендован людям с повышенным риском развития рака легких:

• Курильщики со стажем (20+ лет или 1 пачка в день 10+ лет), включая потребителей электронных сигарет и других никотиносодержащих продуктов.
• Бывшие курильщики, отказавшиеся от вредной привычки менее 15 лет назад.
• Люди, длительно подвергающиеся воздействию пассивного курения.
• Люди в возрасте 50 лет и старше с хроническими заболеваниями легких (ХОБЛ, фиброз).
• Те, у кого в семье были случаи рака легких (особенно у близких родственников).
• Пациенты с онкологическими заболеваниями в анамнезе.
• Работники вредных производств (контакт с асбестом, тяжелыми металлами, угольной пылью, химикатами).

Lung-RADS: международный стандарт для точной оценки риска

Для стандартизации описания результатов скрининговой НДКТ и повышения понятности заключений была создана система Lung-RADS (Lung Imaging Reporting and Data System).

Преимущества системы Lung-RADS:

• Универсальная шкала: каждому обнаруженному изменению присваивается категория от 1 (норма) до 4 (высокая вероятность злокачественности).
• Четкость интерпретации: минимизирует субъективность оценки и риск разночтений.
• Понятный алгоритм действий: для каждой категории четко определены дальнейшие шаги (сроки контрольного КТ, необходимость дополнительных исследований).

Примеры категорий Lung-RADS:

Категория 1: изменений нет. Следующий скрининг через 1 год.

Категория 2: доброкачественные изменения. Контроль через 6-12 месяцев.

Категория 3: обнаружены изменения неясной природы, требующие внимания. Контрольная НДКТ через 3-6 месяцев.

Категория 4: обнаружены изменения с признаками высокого риска  злокачественности. Требуется углубленная диагностика (биопсия, ПЭТ-КТ и др.).

Медицинский центр Finemedic предлагает пройти низкодозовую КТ органов грудной клетки на современном томографе Revolution EVO (Япония. Все исследования оцениваются по международной системе Lung-RADS, что гарантирует точность, объективность и понятность заключения для вас и вашего врача.

Специальные программы для вашего спокойствия:

• НДКТ легких + консультация пульмонолога Специалист подробно разъяснит результаты, отнесенные к конкретной категории Lung-RADS, и даст индивидуальные рекомендации.
• Первичная консультация пульмонолога/онколога + НДКТ легких. Идеально для обсуждения показаний к скринингу и прохождения обследования сразу.

Узнать подробности и записаться:

Телефон: +7 (812) 209-209-0

Помните, что раннее выявление – ключевой фактор успеха в борьбе с раком легких. Регулярный скрининг НДКТ для групп риска – это доказанный международным опытом способ значительно повысить шансы на полное излечение!

Обращаем ваше внимание, что НДКТ может выявить изменения, которые не являются раком (ложноположительные результаты). В таких случаях врач назначит дополнительные исследования для уточнения диагноза.