Аннотация
Своевременное выявление бронхоэктазов у детей имеет важное прогностическое значение, обусловлено возможной их обратимостью со временем при эффективном лечении, а также рядом существенных различий между бронхоэктазами с дебютом в детском возрасте и дебютом у взрослых, которые могут отражать разные фенотипы бронхоэктазов. У взрослых пациентов с бронхоэктазами, развившимися в детстве, течение патологического процесса более тяжелое и более худший прогноз по сравнению с бронхоэктазами, начавшимися во взрослом возрасте. Европейское респираторное общество в 2020 году предложило новую формулировку термина «бронхоэктаз» у детей и подростков, и в настоящее время под данным термином подразумевается аномальное расширение бронхов при компьютерной томографии (КТ) грудной клетки, которое при раннем обнаружении может быть обратимым. КТ является в настоящее время «золотым стандартом» для подтверждения бронхоэктазов у детей и подростков. Данный метод входит в минимальный набор тестов для детей и подростков с подозрением на бронхоэктазы согласно рекомендациям Европейского респираторного общества. При проведении КТ рекомендовано выполнение непрерывного спирального сканирования с коллимацией 1 мм, исследование проводится без внутривенного контрастирования с возможностью применения низкодозовых протоколов. Для оценки состояния бронхов у детей и подростков необходимо использовать педиатрические критерии бронхо-артериального соотношения (> 0,8).
В обзоре литературы, посвященном данной проблеме который был подготовлен главным врачом Международного медицинского центра Finemedic Гаврилова Павла Владимировича и опубликован в журнале Радиология – практика (ВАК) проиллюстрированы особенности визуализации бронхоэктазов у детей в контексте рекомендаций Европейского респираторного общества.
Аппарат компьютерной томографии (КТ) Revolution EVO с увеличенным пространственным разрешением до 0,28 мм и повышенной точностью диагностики за счет повышенной до 135% распознаваемости низкоконтрастных структур, а также оптимизацией дозы облучения в соответствии с телосложением конкретного пациента, а также сниженным до 82% уровнем зернистости изображений;
Finemedic верит, что качественная медицина – это основа здорового будущего. Команда клиники предана своему делу и намерена изменить к лучшему жизнь своих пациентов с помощью индивидуальной высокоточной диагностики, эффективному лечению, качественной реабилитации или облегчению проявлений болезни.
Гаврилов П.В. Лучевая визуализация бронхоэктазов у детей и подростков (обзор литературы с собственными наблюдениями). Радиология – практика. 2021;(5):115-128.
